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【摘要】 目的 探讨妈富隆与补佳乐对青春期功能失调性子宫出血(功血)的治疗效果。方法 对64例青春期功血患者分别采用妈富隆(A组,32例)和补佳乐加安宫黄体酮(B组,32例)治疗,观察两组止血时间及效果。结果 24 h内控制出血A组7例,B组3例,差异有显著性(P0.05)。随机分为两组,A组:妈富隆治疗组,32例;B组:雌激素治疗组,32例。
1.2 治疗方法
1.2.1 妈富隆止血方法 阴道大出血患者妈富隆每晚服用3片,连用5 d后改为2片每晚睡前服用,7 d后改为1片每晚睡前服用,根据如贫血重可连续用药,待血红蛋白升至8 g停药(总天数不超过42 d),如不贫血连用21d,停药等待月经来潮,来潮后继续服用下一周期,月经来潮第5 d开始用药,每日1片连用21d。妈富隆连用6个周期为1疗程,停药3个月后观察。
1.2.2 补佳乐止血方法 阴道大出血则用补佳乐6 mg,1次/8 h,阴道出血明显减少或血止后改为4 mg,1 次/8 h,此后每2～3 d减1/3量,减至1 mg/d时为维持量, 如贫血重可连续用药,待血红蛋白升至8 g停药,如不贫血共服药21 d,最后10 d加用安宫黄体酮10 mg,1次/d,以使子宫内膜转变为分泌相,撤药性出血内膜能完整脱落,连续用药6个月为1疗程。
1.2.3 阴道流血量的估计 同一品牌的卫生巾,称重,以80mL为标准 。
1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析,使用直接概率法、t检验和χ�2检验。
1.4 评判指标 控制出血时间:从第1次用药时间到阴道出血明显减少时间;完全止血时间:从第1次用药到阴道出血完全停止时间;止血失败:用药72 h未能控制出血,或出血增多,或因无法承受药物不良反应而改用其他方法治疗者,停药后观察排卵恢复的情况,下次月经量。
2 结果
2.1 阴道大出血两组患者治疗效果比较控制出血时间(h) 妈富隆组(25.34±4.49)h,补佳乐组(43.52±8.98)h,差别有统计学意义;完全止血时间(h):妈富隆组(37.61±15.75)h,补佳乐组(63.16 ±12.23)h,差别有统计学意义;住院时间(d):妈富隆组(3.56±2.01)d,补佳乐组(10.86±7.58)d,差别有统计学意义(表1)。
表1
阴道大出血两组患者治疗效果比较
项目数量控制出血时间(h)完全止血时间(h)住院时间(d)
妈富隆3225.34±4.4937.61±15.753.56±2.01
补佳乐3243.53±8.9863.16±12.2310.86±7.58
t=10.24t=7.25t=5.27
P
