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个案背景 黄豁(化名)，一个将满1 9岁的身材高大的高中三年级男生。正备战高考，可是高中三年的英语课几乎都在睡觉中度过，他心中着急，却又习惯性地装出无所谓的样子。深入交谈和调查后发现，他在英语学习道路上经历了鲜为人知的痛苦过程①小学刚接触英语时，老师让他背一到十二月的单词，因为贪玩没背下来，老师便惩罚他，不让他午休。后来他看到英语老师就烦，不愿意学习英语。②初中前两年沉迷于电脑游戏中不能自拔，经常逃课去网吧。跟老师、家长长期对立，谁的话也不听。③初三时，班主任将班级倒数5名的学生(包括他)的座位安排到墙边，老师认为他们肯定考不上重点高中，索性对他们不理不睬。④黄豁认为自己不比谁差，便暗暗下定决心，一定要考出成绩来给瞧不起自己的人看看。⑤初三一年发愤努力，想考市重点高中，却只考入县高中。⑥高一时对英语的感觉是“仇恨”，因为自己觉得中考时英语再多考几分就会上市重点高中，是英语耽误了自己。⑦高中三年，没有听英语课，几乎没和英语老师有交流。⑧高二上学期，曾因为对英语和高考失去信心而约几个同龄人到广东阳江随亲戚打工两个月，后被舅舅带回学校继续跟班。⑨距高考还有8个月时，英语只考了55分，单科成绩年级第146名，班级倒数第一名。⑩此时他情绪很低落，又很容易冲动，常常出现为一两句不中听的话而冲着家长大喊大叫、摔东西。
障碍诊断
起初黄豁表现出易激惹反应的时候，家长很着急，带着他去省城看西医，做胃镜检查(未见异常)、打针吃药，效果也不明显：又回到当地找经验丰富的老中医看，诊断为情绪影响所致，开中药调理并劝其找心理医生解决根本问题。在学校推荐下，家长半信半疑地就找到了笔者。笔者通过与家长、任课教师、黄豁本人交流，了解到以下情况：
在认知方面，家长和黄豁自己都认为黄豁头脑不聪明，反应慢导致英语学不好。
在行为方面，由于不喜欢英语老师，上课不认真听讲。偶尔听讲，一旦遇到听不明白的，就不再听下去。课后作业都是敷衍了事。
在情绪方面，长期在英语上的挫败感让黄豁一提到英语，情绪就非常低落。这次英语考了30分给他触动很大，很多同学都得了90分以上，黄豁说就是让他及格也行啊，考3吩太丢人了。
在学校方面，初中的英语老师非常严厉，有时答不上问题，老师就进行讽刺性的批评。
在家庭方面，母亲对儿子的要求非常严格，听说黄豁这次英语考了30分，气就不打一处来，对他进行了严厉的批评教育。该生头部和肩部有明显的不自觉神经性多动，形成的原因是去年有一段时间，因为该生学习的问题，与母亲之间形成了敌对情绪，有时母亲会在他学习不认真时，给他一巴掌，经常反复导致形成了条件反射并泛化。
据此，笔者对黄豁的学习障碍诊断为：潜意识条件性情绪反应造成的。
临床实操
调整认知结构，明确英语学不好，主要有两方面的原因，一是基础知识，二是情绪。黄豁基础知识不扎实，在情绪方面抵触英语，是英语没考好的主要原因，而不是因为他脑子笨或者不适合学英语。
在此基础上，本人与黄豁同学一起重新塑造他学习英语的积极思维方式。然后，笔者用元认知疗法为黄豁做针对性临床放松训练，在他肌肉深度放松、心情愉快的情况下，笔者采用“情感组织者策略”对现在的初中英语老师、上课的情景和课后做英语题的情景进行了心理干预。用积极的情绪来取代以往消极的情绪。并着力在每次干预中培养黄豁的元认知智慧。其要点是：(1)学会观心，对刺激情境不逃避；(2)我知我心，自我知觉；(3)反省认知，掌控思维。
接下来，笔者直接教给黄豁同学克服消极情绪的几种简快方法：(1)深呼吸法：(2)运动法；(3)积极情绪洗涤法。
效果验证
行为障碍的排解：在刚开始的两次干预后，黄豁已经表示不再那样讨厌英语了，见到英语老师还能主动打招呼；第三次干预后，黄豁便很兴奋地告诉笔者，说他“现在很想做英语试题”――有明显的做英语题的冲动：第四次干预后，黄豁控制情绪的能力有所提升，同学故意惹他生气，他只瞪了一眼，很快就平静下来。这一阶段中，笔者从其师友了解到，他确实对英语科有了积极情绪的改变：愿意做英语阅读，每天花在英语上的时间在增加。交谈中，他多次感慨：“要是在初中时遇到你们就好了!”感激之情溢于言表。从第五次到第七次干预，笔者迅速转为以干预考试焦虑问题为主，间作小问题处理与技巧传授。
考试成绩的提升，第三次干预后，黄豁的英语科已经考到85分；往后参加的大小考试，英语科都稳稳考到90分线上。在去年6月8日全国高考中，他的英语分数是101分，考试之前，他本人对此有足够的信心。获知孩子以总分538分考上重点大学录取线后，家长当众抱着儿子激动地哭了……
专家点评
一、障碍成因：求助者学习障碍形成的心理机制的客观分析。
潜意识条件性情绪反应，是一种在条件反射形成和发生过程中，人未曾意识到的或自己的意识不容易控制的条件性情绪反应，是无意识的。根据潜意识条件性情绪反应(S-E-R)原理，当某一次的刺激事件S(在课堂上没有正确回答老师提出的问题被老师骂或用了大量的时间做题，但不是不会做就是做错)出现时，患者就认为是自己脑子笨，不适合学英语，产生一个焦虑的情绪反应E(心烦意乱，心慌)，然后导致一个行为R(不想学英语，开始逃避，改学其他科)。以后再遇到相同的情景，患者产生了高焦虑的情绪，又会出现一学英语就焦虑的行为，这样就形成了一个条件反射，而且这种反射的形成患者当时也没意识到，在不知不觉中就形成了，并在以后自动地运行了，患者一直以为是自己的脑子笨，不适合学英语。
其实，黄豁同学的脑子并不笨，而是这种条件反射中有“条件性自我否定情绪”在里面，它又不能被意识所控制，这构成了他逃避英语、厌烦英语的行为系统。
针对这种状况，我们用元认知疗法中的“情感组织者策略”为黄豁同学做针对性临床放松训练，在他肌肉深度放松、心情愉快的情况下，呈现出良性态势。黄豁此时对英语科的学习心智模式已经发生根本性的改变了。他学会用积极的情绪来取代以往消极的情绪，并在每次干预中培养出自己的元认知智慧。让黄豁自己运用技术对自己的心理进行反思、评价、监督、调控，达到“越学越会学”的目的。
二、效果小结：元认知干预技术高效的秘密在哪里?
在实践中，笔者和专家们真实地认识到，元认知干预技术高效的秘密，就在于：
1.用条件性情绪反应解释潜意识，提高了对所有潜意识情绪、思维和行为干预的效果。
2.用程序性知识解释思维的运行过程，看到了改变思维的内容的途径。
3.以暗示学习概括催眠、放松本质，干预心理行为的操作更为自觉和有效。
4.思维过程的知识检索原理，促进了对学生思维过程的干预效果。
专家简介：
莫伦，爸妈在线师生心理教育学院院长，爸妈在线学术委员会副主任，国家高级心理教练，北京感恩励志教育中心主任，中国促学工程专家管理委员会秘书长，中国医学与心理学工作者协会心理干预技术专委会副主任。
莫伦是中国感恩励志教育最早的倡导者，他成功地开创了“问心＋互动”团辅模式，组建了中国第一个感恩励志教育机构，主持国家教育科研重点课题。亲自培训专职讲师、培训师百余名，在全国各地掀起了“感恩励志教育”热潮，得到了社会各界的高度评价。
(编辑：骆思思)
