儿科液体疗法 [心理护理在儿科输液疗法中的应用]

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  儿科疾病具有起病急促、来势凶险、病情变化极快、死亡率高的特点。输液疗法是儿科常用的治疗手段之一,如何迅速有效的建立静脉输液通路是儿科护士面临的-个棘手的问题。实际工作中,常常由于患儿年龄太小不易合作,家长情绪焦虑,心情急切,护士精神紧张,压力过大导致穿刺失败,输液无法顺利进行,从而影响到患儿的治疗。另外,家长经过挂号、就医、检查、取药等过程后,也容易把就医过程中的不满情绪带到最后一站的输液护士身上,处理不慎,极易引发护患纠纷。因此,加强儿科患儿及家长的心理护理,对提高护理质量,减少护患纠纷具有重要意义。
  
  1患儿家长存在的心理问题
  
  由于现在都是独生子女,生病后家长都非常着急,会不断催促要求护士尽快配药、注射,尽早给患儿输液,稍有等待就产生抱怨情绪甚至态度恶劣。这一情绪贯穿整个输液过程。有些家长表现为对输液后病情的改善期望过高,刚刚输上液体就问为什么病情未见减轻或对病情反复不理解,将患儿的病情变化向多人反复陈述,要求医护人员不断察看,担心遗漏病情变化。有些则由于心疼孩子而对各种注射和侵袭性的检查产生的恐惧感在接受治疗时家长表现出不敢看或者躲开甚至哭泣的行为。打听护理人员的情况希望由经验丰富的护理人员给患儿穿刺和护理。
  
  2对患儿及家长进行心理护理
  
  改善输液环境根据儿童心理特点环境布置童趣化,提供整洁、安全、设施齐全的输液环境,采用将房间涂上明亮鲜艳的色彩,在墙壁上悬挂图片和图画,在候诊及输液处放映卡通片等吸引儿童的注意力,减轻儿童对输液的恐惧心理,减少环境对患儿及家长带来的不良情绪。
  减少输液等候时间,减少由于等候引起的焦虑利用图片、文字等各种形式制作醒目清楚的路标和指示牌,使家长对输液过程心中有数,对危重患儿设立绿色通道,先看病输液后交费。另外,在每个窗口导医,帮助家长解决就诊过程中遇到的的各种问题,帮助家长尽快熟悉就医环境。各窗口实行感动服务,规定排队等候不能超过5人,时间不超过1 5分钟。
  尊重家长、尊重患儿充分理解患儿和家长的心情,尽可能满足患儿及家长的合理请求,在输液过程中使用文明札貌用语,使用“请、谢谢”等词语,对家长态度和蔼、亲切、真诚、以真心换真情。
  注意沟通技巧,赢得家长的信任在工作中注意自己的外表及语言,建立良好的第一印象,主动与患儿家长进行沟通,注意有技巧的交流,通过充分的沟通和过硬的技术来赢得家长的信任。
  在输液过程中,较大孩子采用鼓励、安慰、激将、讲道理等方法获得患儿的主动合作,较小婴儿采用引逗,拿玩具分散注意力等方法减轻患儿恐惧心理。根据不同年龄段儿童心理特征进行针对性的护理治疗。
  对家长同病相怜心理的护理:可以利用这一心理,向大家推荐积极配合治疗和护理而使疾病恢复良好的病例,由这些家长亲自指出配合护理的重要性和有利之处,可以使家长能够主动配合护理。但要避免家长间乱传所谓的“偏方”,一旦发现要及时制止,并向家长指出这样做的错误和严重后果。
  通过对家长的心理护理和心理支持,消除了家长对医疗护理工作中存在的疑问,能够主动地配合护理和输液治疗,并主动影响患儿的心理,使患儿易于接受护士的护理,愿与护士进行交流,使输液护理得以顺利进行。也对患儿良好心理素质的形成起到了一定的帮助作用,增强了护患的关系,对儿科护理起到了很好的辅助作用。减少了纠纷与投诉,提高了科室满意度。

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