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[摘要] 目的：观察缬沙坦联合胺碘酮预防阵发性房颤的有效性及对左房内径的影响。方法：选取阵发性房颤患者130例，将其随机分为治疗组65例（沙坦加胺碘酮合用），对照组65例（胺碘酮单用），随访12个月，观察记录两组治疗随访期间阵发性房颤发作次数和持续时间及左心房内径变化。结果：12个月内治疗组有2例退出，完成63例；对照组退出1例，完成64例。治疗组房颤总发作次数和持续时间与对照组相比明显减少，差异有统计学意义（P0.05），但第12个月后左房内径治疗组的（35.35±1.6） mm 明显小于对照组的（37.09±1.5） mm，差异具有统计学意义（P2次，持续时间少于72 h；排除风湿性心脏病、重度心力衰竭、甲状腺功能异常、严重肝肾功能不全、QT间期>0.45。将上述患者随机分成治疗组和对照组，每组65例，治疗组男40例，女25例，平均年龄（58.05±6.65）岁；合并高血压33例，冠心病21例，糖尿病8例。对照组男38例，女27例，平均年龄（58.25±6.50）岁；合并高血压35例，冠心病19例，糖尿病9例。两组间年龄、性别、易患因素等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组口服胺碘酮200 mg，3次/d，1周后减量为200 mg，2次/d，3周后减量为200 mg，1次/d，口服维持。治疗组在口服胺碘酮的基础上加用缬沙坦80 mg，1次/d，疗程12个月。期间如有房颤伴快速心室率发生，可短暂使用洋地黄制剂或β受体阻滞剂。
1.3 观察指标
每个月门诊随访1次：复查心电图，如QT间期比用药前增加40%，则退出研究；询问症状和体格检查，记录阵发性房颤发作次数和持续时间。每6个月复查肝肾功能1次；两组均于服药前，服药后6、12个月做心脏彩超，测量左房内径。此外，如出现不适，随时来院复查，观察副作用情况。
1.4 统计学处理
所有资料采用SPSS 12.00进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示；计数资料采用χ2检验。以P0.05），但第12个月左房内径治疗组的（35.35±1.60） mm明显小于对照组的（37.09±1.50） mm，差异具有统计学意义（P
