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随着社会的进步，人们的法制观念及自我保护意识不断提高，患者及家属对就医的正当权益都有了更深刻的了解和认识，对医疗质量、护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求。加之患者及家属的自我维权意识增强，对护理质量的要求日趋增高，护士唯恐差错事故的发生，造成其心理压力增大，特别是ICU护士的心理压力问题就显得更严重，更需要人们的理解与关注。
1 ICU护士的心理压力来源
1．1 个人方面 护理重症患者的能力欠佳，经验不足；性格与工作应对策略不配合；对重症护理工作兴趣较低或排斥等。医学理论知识有限，不能适应不断改革的医学护理模式和满足患者越来越多的健康需求，造成护士智能上的压力。工作负担重，非护理性工作太多，导致护士淡化了护理的专业概念，不能正确认识自身的工作价值和意义。心理卫生知识欠缺，不会或不能很好地应用心理学知识科学地进行自我调节，造成心理压力过大。
1．2 工作环境方面 相对封闭且狭窄的空间；各种噪音过重如患者呻吟、仪器噪音、医护人员的说话声；相对较多的污物等。
1．3 工作性质方面 须具备处理各种重症患者突发状况的能力和各种抢救技术；置身在各种感染源中，有高度被感染的危险性；要同时面对患者和家属的问题与需求，有时是他们的无理要求或唾骂；体力负荷过大，常常要护理几位重症患者，繁重而紧张的工作造成身心疲乏；工作常规项目烦琐且需1 h或几分钟监测1次生命体征；经常要暴露于放射线环境中；频繁为危重患者翻身或搬动患者及弯腰处理各种引流情况，故腰背部损伤发生率较高；工作忙碌且压力大，常错过进餐时间；经常加班工作，不能正常时间上下班。
1．4 社会环境方面 个人收入与工作量不成比例；执行过多的非护理专业工作；工作得不到院内其他同事及患者、家属的理解；工作做好时少得到表扬，出现问题时得到过度的批评。社会地位低，护士为患者付出的辛勤劳动得不到应有的尊重与承认，工资及福利待遇相对较低，晋升及继续深造的机会较少，护士的贡献未被社会完全承认。同时，多数护士为女性，在家中还要承担家庭主妇的角色。许多护士为提高学历和更新知识，掌握更多的专业知识，利用业余时间参加自考学习，集学习、家庭、工作负担于一身。
1．5 不公平待遇 从心理学的角度看，人人都有受到公平对待的要求。如在奖金分配、工作安排、学习进修的机会等方面受到不公平的待遇时，护士就会产生内心的不公平感。还有来自有的患者的不理解、不信任、患者的无理取闹等。
2 要适时适度地缓解ICU护士压力、预防身心疲乏及增进工作满意度
2．1 个人方面 加强专业培训，提高专科护理技术，提高自身整体素质；调整心态，在适宜的时间、空间下，适当抒发自己的情绪。减少身体对压力的反应，提高自我保健意识。①规律的运动：每周至少有2～3次规律运动，每次至少30 min；规律的运动不但可以增强肌肉的张力，还可以减轻压力和促进肌肉放松；②保证充足的营养：人体如能维持适当的营养，在遇到压力时，才有潜力应付各种压力；③适当休息：合理的休息能使肌肉松弛，血液循环减慢，精神也可以得到放松。每个人如果都能建立一套适合自己的休息方式，培养一些个人的兴趣与爱好，也是一种有效的压力释放法。如看书、听音乐、画画等。
2．2 管理方面 减轻护理人员过度的工作负荷，维持护患适当的比例；安排适当的休闲及社交活动；多给予正向支持，适当给予奖赏与赞美；积极支持或提供进修和再教育的机会；管理者的奖惩要客观且公正；管理者要通过正常渠道为ICU护士争取相关的待遇。
总之，呼吁给予默默工作在重症患者身边的护士多一些关心、理解和支持，也真心希望这些护理姐妹们能调整好心态，正确应对压力，更好的为患者服务。
