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关键词：黄花参；药理；临床；瑶药；综述 中图分类号：R285 文献标识码：A� 文章编号：1007-2349（2011）04-0082-03� 黄花参为远志科植物黄花倒水莲（�Polygala fallax� Hemsl.）的根或全株，又名黄花倒水莲、白马胎、一身保暖、吊水莲、叶船草、鸭仔兜及观音串等，主要分布于广西、福建、湖南等地，是瑶、壮等少数民族常用的珍贵药材［1］，具有补益气血、滋补肝肾、壮筋骨、祛湿解毒、活血止血的功效，民间常与鸡、猪蹄等同煮以作滋补之用；其根、茎富含皂苷、多糖、有机酸和氨基酸等多种活性物质［1~2］。本文将黄花参的药理及临床应用情况作一综述，为今后的研究工作提供全面信息。
1 药理作用
1.1 免疫增强作用 何勇等［3］利用黄花参水溶提取物进行正常小鼠免疫实验，以3 g/kg剂量灌胃，连续8天，可显著增加小鼠体重及胸腺重量、提高食欲及胸腺指数，且呈现剂量依赖性，提示黄花参水溶提取物具有强身健体、防病抗衰，增强机体免疫力等作用。李萍等［4］研究发现黄花参连续给药1个月，能增加正常小鼠脾脏、肾上腺等免疫器官的重量，表明黄花参对免疫功能有一定的影响。秦华珍等［5］进行不同黄花参多糖(PADTP)对正常小鼠免疫实验，发现50%醇提PADTP 220 mg/kg及80%醇提PADTP 240 mg/kg灌胃给药，连续7天，能增强单核吞噬细胞吞噬功能，促进抗体生成，提高淋巴细胞转化率，说明其对正常小鼠体液免疫和细胞免疫功能有增强作用。李卫真［6］则对黄花参总皂苷(PADTS)进行了免疫实验研究，50 mg/kg PADTS能显著提高正常或环磷酰胺所致免疫低下小鼠的T细胞Th细胞亚群数量、Th/Ts细胞亚群比值，提高脾T淋巴细胞生成IL-2细胞因子水平，表明黄花参总皂苷对小鼠细胞免疫功能有明显增强作用。
1.2 抗应激作用 朱秋萍等［7］研究发现黄花参水提取物�3 g/kg�能显著延长常压耐缺氧条件下小鼠存活时间、断头小鼠的喘息时间，延长异丙肾上腺素小鼠在常压缺氧条件下的存活时间，表明黄花参具有显著的耐缺氧作用。秦华珍等［8］对黄花参多糖进行抗应激研究，50%醇提黄花参多糖�220 mg/kg�或80%醇提黄花参多糖240 mg/kg连续给药10 d，能改善正常小鼠机体对缺氧、低温、高温等应激原刺激的适应性，延长缺氧、低温、高温状态下的生存时间，提示黄花参多糖具有提高机体抗应激能力的作用。
1.3 抗衰老作用 李萍等［4］研究发现黄花参能提高小鼠红细胞超氧化物歧化酶（SOD）的活力，延长正常小鼠游泳时间，具有抗衰老作用。黄锋等［9］发现黄花参醇提的乙酸乙酯及正丁醇提取部位对脂性自由基、羟自由基、超氧阴离子自由基有较强的清除作用，表明黄花参醇提物有较强抗氧化作用。
1.4 心血管系统作用 寇俊萍等［10］以黄花参水提取物�3 g/kg对�右旋糖苷所致急性血瘀大鼠进行灌胃，连续8天，可明显降低血瘀模型大鼠在80～20 S��-1�间不同切变率下全血比粘度、高切和低切的还原比粘度；2 g/kg能扩张小鼠耳廓微动脉、微静脉，提高毛细血管开放数，提示其水提物有明显改善微循环作用。李浩等［11］进行黄花参总苷对右旋糖苷所致急性血瘀大鼠血液流变学实验，发现黄花参总苷能抑制血瘀模型大鼠血液流变学改变，降低血液粘度，改善血液循环，并具有剂量相关性，表明黄花参总苷具有改善血瘀微循环的作用。寇俊萍等［12］研究黄花参总皂苷对内、外凝血系统及炎症血栓的影响，发现其明显延长体外家兔血浆复钙时间、凝血酶所致纤维蛋白凝固时间及部分凝血活酶时间，体内给药可延长小鼠凝血时间， 50 mg/kg黄花参总皂苷对角叉菜胶血栓小鼠已形成的血栓长度有抑制作用，提示黄花参总皂苷可能通过影响内源性凝血系统发挥抗凝血及抗血栓作用。郭建生等［13］研究发现黄花参水提物能降低豚鼠离体心脏冠脉阻力，增加冠脉流量，改善垂体后叶素引起的家兔急性心肌缺血，尤其在给予垂体后叶素20 min时更为明显，能使氯化钡引起的大鼠室性心律失常恢复至正常窦性心律，表明黄花参水提物有抗心肌缺血、抗心律失常的作用。柏勇平等［14~15］发现黄花参皂苷C预处理氧化型低密度脂蛋白4 h，能抑制氧化型低密度脂蛋白诱导的单核-内皮细胞粘附率增加、非对称二甲基精氨酸和肿瘤坏死因子TNF-а释放增加，浓度依赖性的抑制内皮细胞氧化型低密度脂蛋白诱导人脐静脉内皮细胞血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体mRNA和蛋白的表达，而具有抗动脉粥样硬化的作用。
1.5 降血脂作用 李良东等［16］发现3.0g/kg黄花参水提取物能显著降低正常小鼠血液中总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白含量，升高高密度脂蛋白含量，降低和防止低密度脂蛋白过度氧化，降低小鼠血脂水平，表明黄花参水提物具有降血脂作用。李浩等［17~18］、徐宏江［19］等分别利用饵食性高脂血症鹌鹑、饵食性高脂血症大鼠及饵食性高脂血症家兔3种模型对黄花参总苷进行调脂作用研究，均发现黄花参总苷能剂量相关性的降低模型动物血清中TC、TG和LDL-C及MDA含量，肝组织中TC、TG，升高血清中HDL-C和NO含量和增强SOD活性；同时李浩等［11］发现黄花参总苷�50 mg/kg�能明显防止高脂喂养家兔的全血粘度、纤维蛋白原含量的升高，改善血液循环，剂量相关性的改善高血脂微循环；均提示黄花参总苷具有降血粘、降血脂作用。
1.6 保肝作用 李梨平等［20］、王伟华等［21］进行黄花参水提物体外抗乙肝病毒E抗原、抗乙肝病毒表面抗原HBsAg实验，�1∶1�、1∶2、1∶4 3种浓度黄花参水提物均对乙肝病毒HBeAg、HBsAg具有抑制作用，且接触时间越长则抑制作用越强，浓度过稀时则抑制作用减弱，表明黄花参水提物对乙肝病毒具有体外抑制作用。王小丽等［22］发现3g/kg黄花参水提取物可明显降低四氯化碳、硫代乙酰胺、扑热息痛所致急性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性，对化学试剂所致肝损伤有保护作用，提示黄花参水提取物对肝损伤具有保护作用。郭继远等［23］发现其总苷也可降低四氯化碳、氨基半乳糖肝损伤小鼠血清GOT、GPT水平及肝组织中MDA含量；降低酒精肝损伤小鼠的血清GOT、MDA、LDL、血清与肝组织中TC与TG含量，升高血清SOD值，改善受损的肝组织，表明黄花参总苷对肝损伤有治疗作用。
1.7 抗眩晕作用 寇俊萍等［24］采用正弦波旋转所致家兔眩晕模型和手术破坏豚鼠内淋巴囊所致膜迷路积水模型进行研究，发现3 g/kg黄花参可显著抑制眩晕家兔眼震的慢相角速度、眼震持续时间；5 g/kg黄花参治疗给药20 d，可降低膜迷路积水模型豚鼠听神经复合电位阈值，缩短其潜伏期，表明黄花参具有一定抗眩晕、改善膜迷路积水所致听力损害的作用。
1.8 其他作用 寇俊萍等［10］研究发现黄花参水提液4 g/kg对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有抑制作用，2 g/kg即能明显抑制磷酸组胺引起的小鼠皮肤通透性增加，具有明显抗炎作用。范小娜等［25］发现3 g/kg黄花参对无水乙醇、阿司匹林、水浸应激及利血平引起的小鼠胃粘膜损伤均有非常显著的抑制作用，对实验性胃粘膜损伤具有明显保护作用。
1.9 毒副作用 秦华珍等［26］采用水煮分级醇沉法提取到黄花参多糖，对小鼠灌胃给药，其半数致死量(LD��50�)和最小中毒量(MTD)不能测出，显示其是安全的、无毒性。
2 临床应用
黄花参在少数民族地区中应用广泛，近年则多与其他药材组成复方用于临床。
2.1 对急、慢性肝炎的治疗作用 李圭等［27］应用三草护肝胶囊（黄花参、排钱草等组成）治疗慢性肝炎肝纤维化患者30例，可降低患者丙氨酸转移酶（ALT）、门冬氨酸转移酶（AST）、总胆红素（TBil）和透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、血清胶原肽（PCIII）、IV型胶原（IV-C）水平，并能改善患者乏力、腹胀、肝脾肿大等临床症状和体征。杨东爱等［28］报道黄花参肝舒袋泡茶由黄花参、黄芪、虎杖等多种中药组成，具清热除湿、疏肝健脾作用，用于急、慢性肝炎及乙肝病毒携带者治疗。梁启成等［2］收载民间常用黄花倒水莲20 g，鸡骨草20 g，水煎服；或戴斌［1］收载黄花参、山念根、山栀根、五爪风各20 g，与瘦肉炖服, 均可治疗急、慢性肝炎。
2.2 对高脂血症的治疗作用 陈新宇等［29~30］利用黄花倒水莲口服液（黄花参、首乌等组成）治疗原发性高脂血症30例，黄花倒水莲能降低原发性高血脂患者中TC、TG、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)、LDL-C、动脉粥样硬化指数(TC-HDL-C/HDL-C)，升高HDL-C、载脂蛋白A1(ApoAl)及ApoAl/ApoB，具有明显的降血脂作用。杨春华等［31］应用黄花倒水莲口服液对高脂血症进行不同证型分别治疗，以治疗气虚痰阻证为最好，有效率为96.4%，其次是阴虚阳亢证，有效率为87.0%，脾肾阳虚证较差，有效率仅为66.7%。
2.3 对肿瘤的治疗作用 雷贵乾等［32］在常规治疗基础上，用黄花倒莲100 g，每日1剂，每隔3天炖土鸡服用，可延长生命，生活质量改善率达75%。
2.4 对产后体虚、病后体弱的治疗作用 《中国壮药学》［2］记载少数民族常用黄花倒水莲20 g，山鸡肉200 g，炖服；《中国现代瑶药》［1］记载用黄花参、九层风各30 g，五爪风20 g，暖骨风、大肠风各10 g，与瘦猪肉炖服，均可用于产后体虚、病后体弱的治疗。《中国现代瑶药》［1］记载常用黄花参20 g，紫九�牛15 g，�熊胆木10 g，五爪风15 g，水牛奶15 g，配鸡肉适量炖服，用于产后黄疸的治疗。
2.5 对风湿骨痛、肾虚腰痛的治疗作用 《中国现代瑶药》［1］记载黄花倒水莲30 g,旋覆花根20 g，何首乌15 g，黄精20 g，土党参15 g，水煎服；或《中国壮药学》［2］记载黄花倒水�莲30 g，�十大功劳30 g，骨碎补30 g，浸酒500 mL，每次服�20 mL，�均可治疗风湿骨痛、肾虚腰痛。
3 结语
黄花参素有“南方人参”之称，早已被民间所认知并广泛应用，具有补益气血、滋补肝肾、壮筋骨、祛湿解毒、活血止血的功效，现在主要对其提取物、皂苷及多糖类成分进行了实验研究，有提高免疫、抗应激、抗衰老、活血、抗血栓、抗心肌缺血、降脂、保肝、抗眩晕、抗炎及保护胃粘膜等药理作用，在临床应用上主要利用其滋补、保肝、降脂作用，用于产后病后体虚保健、肝病及高脂血症等疾病的治疗。黄花参药理作用广，资源丰富，有着广泛的民间应用基础，有必要对其开展更深的研究，积累更多的科研数据，充分发挥它的保健及治疗作用，为黄花参的新药及保健品开发奠定理论基础，使其得到更广泛的应用。
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（收稿日期：2011-01-10）
