【轮状病毒肠炎并继发性乳糖不耐受60例临床分析】 大人乳糖不耐受 拉肚子

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  【中国分类号】R725.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0121-01      乳糖不耐受是糖源性腹泻中最常见的一种,本病在婴幼儿腹泻中占有较大的比例[1],尤其是轮状病毒( RV)肠炎引起继发性乳糖不耐受( SLI),近年已得到重视,为提高对本病的进一步认识及早期作出诊治,作者将本院收住的80例RV肠炎并发SLI作一临床分析如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料: 以本院2008年9月至2010年5月轮状病毒肠炎患儿80例为观察对象,诊断标准按中国腹泻病诊断治疗方案[2],其中60例并SLI,SLI诊断标准:既往大便正常,
  无腹泻病史,现有腹泻症状,大便还原糖试验( RST)≥2+或还原糖+,而pH 10次/d 24例;轻度脱水28例,中度脱水30例,重度脱水2例。
  1.2方法:均行大便常规、培养、RV抗原测定、大便RST。RV抗原测定采用酶联免疫吸附试验,RST为改良班氏试剂法。SLI随机分成两组各30例,治疗组给予去乳糖饮食喂养,对照组继续原饮食习惯,所有患者均给予抗病毒及补液纠正水电解质紊乱治疗,疗程3d,两组年龄、性别、治疗前病程及腹泻次数差异无显著性(P>0.05)。
  1.3疗效评定: 按1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的标准。显效:治疗72h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗72h粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗72h粪便性状、次数及仝身症状均无好转甚至恶化。
  2 结果
   全部患儿大便RV抗原测定确诊为RV肠炎,结合大便常规和培养排除细菌性肠炎,其中合并SLI 60例,占75%,治疗72h,治疗组25例显效,3例有效,显效率及总有效率分别为83.3%和93.3%;对照组7例显效,10例有效,显效率及总有效率分别为23.3%和56.6%。治疗组疗效明显优于对照组,经卡方检验,两组差异有显著性(P

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