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[摘要]目的观察自体骨髓间充质干细胞(Mscs)移植对心肌梗死后心力衰竭的疗效。方法选择21只中国小型家猪，应用闭胸经股动脉介入法制作心肌梗死后心力衰竭模型，术后动物左室射血分数(LVEF)100 pg・mr－1为心力衰竭建模成功。随机将动物分为实验组(n=11)和对照组(n=10)，术后2周内实验组及对照组经冠状动脉途径分别移植Mscs及磷酸盐缓冲液，8周后，行心脏彩超、单光子发射型计算机断层扫描(EcT)及BNP检查，观察心功能的改变。同时，选择心肌梗死致心力衰竭[左室射血分数(LvEF)100 pg.ml一。]患者8例，发病2周内经皮冠状动脉途径植入Mscs，术前及术后8周行心脏彩超、ECT及BNP检查，监测心功能的变化。结果动物实验组和对照组分别有8头和7头猪造模成功；心脏彩超结果显示：实验组MSC。移植后LVEF由(39±1・70)％增加至(51±3.52)％，EcT心血池显像显示LVEF由(35.08±3.12)％升高至(52.15±1.21)％，BNP水平由移植前的(298±17)pgml“下降至(87±15)pg・ml；对照组以上指标无明显改变。临床观察显示：MSCs移植后患者心脏彩超显示LVEF由(34.06±2.13)％增加至(52.08±1.02)％，ECT心血池显像显示LVEF由(34.12±3.09)％增加至(53・03±1・01)％，BNP水平由(326±34)pg・ml降低至(101±7)pg・ml。结论 自体Mscs移植是治疗急性心肌梗死后心力衰竭安全、有效的新方法。
[关键词]心肌梗死，急性；心力衰竭；细胞移植；自体骨髓间充质干细胞
[中图分类号]R542.22；R541.6l；R457.7
[文献标识码]A
[文章编号]1671－7562(2008)03－0155
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