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68岁的王大娘，清晨起床后突然感到右侧肢体无力，下床行走有些轻飘飘的，低头时有点恶心感。她认为可能是昨天睡觉晚了，休息一会儿就会好。但两天后不但不见好转，反而出现了言语不利、饮水咳呛等症状。女儿小英闻讯，立即把她送到医院诊治。磁共振检查显示，王大娘“桥脑右侧梗塞，提示为新发病灶：双侧基底节区及丘脑多发脑梗”，彩超显示“双侧颈总动脉斑块、斑点形成”。医生结合其他检查，诊断为“脑梗塞”，给予抗血小板凝聚、清除自由基、脑细胞保护等药物治疗，3天后症状趋于稳定，4天后介入康复治疗，半个月后康复出院。
王大娘提起来这次患病还有些后怕。因为邻居刘大伯也是患脑梗塞，因为治疗不及时，现在不但右侧偏瘫，而且头脑也不清楚，说话鸣鸣啦啦，成了残疾人了。王大娘逢人都说，自己是托了女儿的福啊!
脑梗塞发病初期，有的症状很辁，就像土大娘那样，只是感到一侧肢体无力，，走路不稳，但是呈进行性加重。这就是脑血管病发病的信号，也可以说是“警钟”，一定要引起重视，千万不可将这警钟当作“虚惊”，麻痹大意而酿成悲剧。我们学校有位教授，刚从上海参加学术会议归来，感到十分疲惫，眼前黑蒙，走路摇晃。但他事业心强，又坚持上了两天班。儿子劝他到医院，他说：“我心里有数，不要，J、题大做!”晚饭后他坐沙发上看电视，忽然头向一边歪斜，口吐白沫，昏迷不醒，速送医院抢救，诊为脑干出血，回天无力，两天后逝世。
脑中风的信号有以下几种：有的吃饭咬舌头，是因为大脑局部的梗塞压迫脑神经，使舌不能灵活运动，常在咀嚼中被牙齿咬伤；有的吃饭时吞咽动作减慢，时间延长，平时爱流口水；有的端茶杯或饭碗时不自觉掉地，或忽然感到眼前发黑，走路不稳；还有的是不明原因头痛、恶心，或突然感到单眼视力障碍；等。当然，这些症状不一定就是脑血管病，但也不见得不是，要经过检查才能排除。对于老年人来说，特别是对于有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的老年人来说，更要提高警惕，一旦出现上述症状，要抓紧到医院进行检查，别误了最佳治疗时机。
血脂值正常，为何还说高
60岁的病友老张患有糖尿病，是我经常联系的老病号。这天他拿着单位组织体检的血糖、血脂报告单，喜滋滋地来“报喜”：各项指标都“正常”了。我见其报告单上空腹血糖5.8毫摩尔／升，胆固醇5.85毫摩尔，升，低密度脂蛋白3.6毫摩尔／升，于是告诉他虽然血糖控制达标，但胆固醇和低密度脂蛋白都偏高，还要继续调整饮食和运动，并坚持服药治疗。老张很疑惑：化验结果都在化验单所标的正常范围内，怎么就高了呢?
脂代谢异常可导致动脉粥样硬化，增加心、脑血管病的发病率和死亡率，这已为人所共知。但是心血管病的危险因素并不仅是血脂一项，还有其他方面的因素。因此，化验单上的血脂正常值范围仅适合于正常人群，而不适于息有冠心病、糖尿病、高血压病及有其他心血管危险因素的人群。《中国成人血脂异常防治指南》按照发生心血管病危险的高低，将人群分为低危、中危、高危和极高危四个层面，不同的人群有不同的目标值。老张患有糖尿病，属于心、脑血管疾病的高危人群，其治疗的目标值应该是：胆固醇小于4.14毫摩尔／升，低密度脂蛋白小于2.59毫摩尔／升。
其实在看血脂报告单时有这种误解的，远不止老张一人。因此，当病友拿到血脂检查报告单时，不要仅根据报告单上的正常值自己判断结果，找医生朋友进行综合分析可能更好些。
