小儿热速清颗粒退烧吗 治疗小儿夏季热24例的临床观察

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  关键词 小儿 夏季热��      暑为阳邪,常夹湿,易伤津、耗气,小儿脏腑娇嫩,受热熏蒸肺胃,易致水津失布,津液耗伤,阴火独盛而发病,故治疗当以宣肺醒胃、清暑化湿、益气生津为原则。笔者选取加减五叶芦根汤和王氏清暑益气汤,分二组治疗小儿夏季热各12例,并分别观察其疗效。�
  
  1 临床资料�
  
  本组24例患儿均以发烧、口渴喜饮、多尿、无汗或少汗为主症。男18例,女6例,年龄最小7个月,最大2岁6个月,发病时间为6月初到9月上旬。治疗前体温均在37.8~39℃之间,每日饮水量明显增多,最多为2500毫升/日。本组24例中烦燥不安7例,神疲乏17例,食少纳呆12例。血、尿、粪常规检查均无明显异常,X线透视也均正常。�
  2 治疗方法�
  
  随机分为二组,每组12例,各治疗5天。�
  加减五叶芦根汤组,藿香叶3克,佩兰叶2克,鲜荷叶15克,薄荷叶3克,麦门冬10克,芦根10克,天花粉10克,参须5克。参须放水适量蒸兑,其余药水煎,先将麦门冬、花粉加入200毫升水中,沸后再煎5~10分钟,入其他药,沸后再煎1分钟(均用中火)。每日一剂,分二次服。�
  清暑益气汤组:黄连1.5克,麦门冬10克,鲜荷梗30克,石斛5克,参须5克,知母3克,淡竹叶3克,鲜西瓜翠衣30克,甘草1克,粳米10克。参须蒸兑,余药加水200毫克。中火煎,以粳米熟为度。每日一剂,分二次服。�
  
  3 治疗标准�
  
  两组患儿均各治疗5天,第6天(即停药第1天)观察三项主要症征改善情况,以评定疗效。�
  3.1 主要症征的记分规定 ①体温记分:实测体温-37.4)×2,(2)日饮水量记分=(24小时饮水毫升数-200-25×月龄)/200(如出现负数记0分,增多记1分,明显增多记2分)。�
  3.2 疗效标准 经治第6天,体温正常,饮水量及尿量均降到正常范围,停药后三项主要症征总分不超过1分者为痊愈;体温下降或正常,饮水量及尿量均明显减少,三项症征总分较治疗前明显改善或反加重,与治疗前比较,总分下降不足2分或上升者为无效。�
  
  4 治疗效果�
  
  加减五叶芦根汤组12例治疗前三顶主要症征总分平均为7.84,治疗后总分平均为1.65,治疗后较治疗前平均减少6.19±0.66(均差值±标准误,下同),治疗前后差异非常显著(P

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