[老年高血压患者日常健康护理] 老年高血压的特点

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  【摘要】长期高血压得不到有效控制,可影响心、脑、肾等重要器官的功能,最终导致这些器官衰竭。因此高血压的治疗及护理极为重要,常采用家庭护理方式。文中就高血压家庭护理及高血压药物、非药物治疗分别进行了介绍。
  【关键词】老年高血压;日常护理
  【中图分类号】R544.1
  【文献标识码】A
  【文章编号】1814-8824(2009)-07-0078-02
  
  进入老年期,由于身体各脏器功能的衰弱,生理机能的退化,以及长期血管污垢的沉积,最容易造成血液循环系统障碍和内分泌神经系统的传导异常。最常见的有高血压、高血黏症(嗜睡症),继而发展成冠心病、脑梗死等严重疾病现象。如果长期得不到有效的治疗和护理,就会导致更严重的疾病甚至失去生命。
  高血压是体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症,是最常见的心血管疾病。长期高血压得不到有效控制,可影响心、脑、肾等重要器官的功能,最终导致这些器官衰竭。综上所述现将高血压的治疗及家庭护理介绍如下。
  
  1 早期发现,及时就医
  
  高血压的早期症状具有隐蔽性,加上很多人对高血压的知识了解不多,自我保健意识不强,不能早期发现及时治疗,造成严重后果才知道就医。现将早期高血压的信号介绍如下。
  1.1 枕后头胀痛 高血压的机械作用下使血管异常扩张,刺激动脉壁的痛觉感受器而引起头痛。此时患者会感觉到头顶和两侧太阳穴有较强胀感,脸颊发热,枕后头胀痛。
  1.2 阵发性眩晕 中医把高血压归属于“眩晕”。形象地概括高血压发作是头晕、眼花的主要表现。长期血压升高导致血管弹性衰减,管壁变硬,若合并高血脂,血粘度增高、血流不畅,血液含氧量降低,人体尤其是大脑得不到足够的血氧供应,就导致身心疲乏、眩晕、嗜睡。
  1.3 胸闷不畅 这是长期受高血压影响,致使左心室扩张或心肌肥厚,进而引发心肌缺血和心律失常,使人感到胸闷、心悸、呼吸困难。
  1.4 肢体麻木 在长期高血压作用下,动脉内膜受到损伤,功能退化,易造成血液中的脂质及钙质沉积,即形成动脉粥样硬化,引起肢体局部供血不足,出现肢体麻木,更严重的会造成脑血管意外。
  
  2 老年高血压的家庭护理
  
  发现高血压初期症状并在医院确诊后,家庭治疗及护理就显得尤为重要。因为高血压属于终身疾病,不可能长期住院治疗,那么,作为家庭成员,必须了解和掌握必要的治疗用药和护理方面知识,适时进行有效的护理。高血压患者家庭护理具备以下几个条件:
  2.1 家庭常备血压计,家庭成员都要学会使用方法 目前常用的血压计有两大类,一种是医用型的水银柱式血压计,另一种是电子血压计。电子血压计使用方便,但测量结果波动性较大,一般将测量结果作为参考。即便是家庭使用,最好也要购买质量性能较好的水银柱式医用血压计,测量结果比较稳定准确可靠;医师一般建议每天早、午、晚各测量一次,这样有利于掌握患者血压在一天内的变化,控制合适的服药时间。测量血压前要避免剧烈活动,保持情绪稳定。家庭常备血压计的另一个目的是及时发现高血压患者的血压异常升高情况。一但出现高血压急症(收缩压高于170mmHg),要及时送医院救治。
  关于血压的标准,可参照如下数值。
  
  2.2 家庭常备降压药 目前针对引起高血压各因素的治疗药物很多,对轻、中度一般高血压患者比较安全有效的方法是采用利尿剂与外周血管扩张剂联合使用,最常用的复方合剂有珍菊降压片、北京0号以及很多中成药剂,如杜仲降压片,都可以作为家庭常备常用的降压药物。高血脂、高血黏症是增加外周循环阻力、使血压升高的常见病因。因此,降血脂、降血黏使血液各项指标保持正常,是稳定血压的常用方法,更是控制心脑血管疾病发生发展的重要手段。
  值得注意的一种特殊现象是:患者收缩压高出上限、舒张压低于下限值,应采取“控制收缩压、补血降黏,改善血管弹性”的治疗原则。家庭“自助”用药可参考以下方法。
  控制收缩压可服用一般复合制剂,如珍菊降压片、北京 0 号;也可单独服用氢氯噻嗪、吲达帕胺降低收缩期高压。
  服用复方阿胶浆、生血散等益气补血中成药。
  服用蜂胶、弹性酶片、蚓激酶胶囊、辛伐他汀、藻酸双脂钠片等降血脂、降血黏,增加血管弹性的药物。
  
  3 高血压非药物治疗
  
  高血压患者除采用药物治疗外,还可以采用非药物的方法,干预高血压发病机制中的诱发环节,使血压有一定程度的下降,减少或避免血压应激性突然升高,对减少心血管并发症的出现有利。
  3.1 合理膳食 限制盐摄入量,每人每天不超过 6 g为宜;减少膳食脂肪,尤其是动物脂肪,多吃素菜和水果;限制饮酒,戒烟。
  3.2 减轻体重 体重增高与高血压密切相关。体重的降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病高脂血症和左心室肥厚均有益。可以通过减少每日热量及盐摄入量、加强体育锻炼等实现。
  3.3 老年高血压患者可采用慢跑、快步走、太极拳等不同方式,根据年龄、身体状况来选择,贵在持之以恒,但切忌剧烈运动。坚持运动可使血压(收缩压和舒张压)下降6~7mmHg ,减少服药量。
  3.4 保持健康的心理状态,营造快乐和谐的家庭生活氛围对老年高血压患者尤为重要。

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