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【摘要】 琼玉膏具有滋阴润肺、益气健脾的功效,是经典的抗衰老名方,始载于宋•洪遵《洪氏集验方》所引“铁瓮先生神仙秘法琼玉膏”中,历代许多医籍也都有收录。琼玉膏虽只有人参、茯苓、生地、白蜜四味药组成,但其配伍严谨,动静结合,有气阴双补之妙,疗效显著,“珍赛琼瑶,故有琼玉之名”,是一剂耐人解读的精妙小方。
【关键词】 琼玉膏;抗衰老;方药解读
琼玉膏由人参、生地、茯苓、白蜜四味组成,可滋阴润肺、益气健脾,主要针对肺肾阴亏,脾气亦虚之证的虚劳、干咳等病证。方虽仅四味药,但配伍严谨、精妙,相辅相成。
1 琼玉膏之配伍意义
清•罗美在《古今名医方论》卷3中记载了李中梓对琼玉膏的立方之道的阐述:“以地黄为君,令水盛则火自息;又损其肺者益其气,故用人参以鼓生发之元;虚则补其母,故用茯苓以培万物之本;白蜜为百花之精,味甘归脾,性润悦肺,且缓燥急之火。四者皆温良和厚之品,诚堪宝重”。
琼玉膏中重用生地为君药来补益肾阴,与白蜜滋润肺燥相配合,有金水相生之妙;人参可补益脾肺,茯苓可健脾渗湿,与白蜜甘润相合,健脾功效增强,又有培土生金,“虚则补其母”之巧。且方中诸药配伍阴阳相合,人参、茯苓可补气属阳,生地、白蜜滋润属阴,借助阳药的走动使阴药的滋补灌注全身,动静结合,补而不滞,共奏养阴润燥,益气和中之效。
2 琼玉膏方药组成分析
琼玉膏的抗衰延年功效离不开方中组成药物的作用,人参、生地、茯苓、白蜜皆为药食同源之品,具有保健防病,抗衰延年的作用。
2.1 生地的抗衰作用 地黄又名地髓,《神农本草经》将地黄列为上品,认为其“久服轻身不老”,明确指出干地黄有延缓衰老的作用。现代研究证明,地黄有改善机体免疫功能、减少体内自由基产生等作用,有助于延缓衰老。例如,蒋梅兰[1]的实验研究发现,一定浓度的生地能够延长黑腹果蝇的平均寿命和最高寿命,提示生地有延缓衰老的作用。生地的活性成分主要为梓醇、多糖等,现代研究证明,梓醇可以抑制细胞凋亡[2],清除体内过多自由基;地黄多糖可明显拮抗衰老小鼠胸腺及脾脏的萎缩,提高免疫有关指标,有兴奋免疫功能的作用[3]。
这些研究都表明了生地益寿延年的保健作用,其可以通过调节机体免疫功能,清除体内过多自由基等多种途径来实现其抗衰老的作用。
2.2 人参的抗衰作用 人参,味甘,微苦,性微温,《神农本草经》将其列为上品,记载其可“补五脏……开心益智”,久服可“轻身延年”。现代诸多学者对人参抗衰延年的作用,从多个角度进行了广泛而深入的研究。结果表明,人参不仅对神经系统、内分泌系统、循环系统的功能有促进和增强作用,而且能增强机体对各种有害刺激的防御能力。人参的主要活性成分是人参皂甙,黄宗锈等[4]的研究表明,人参皂甙能延长果蝇的平均寿命,可明显降低血中过氧化脂质降解产物丙二醛(MDA)的含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性,从而起到延缓衰老的作用;同时,有研究发现,一定剂量的人参皂甙还能升高皮肤中羟脯氨酸的含量,起到延缓衰老的作用[5]。近年来,对人参皂甙抗衰作用又进行了更为细致的研究,分别有研究表明,人参皂甙Re能显著对抗自然衰老引起的记忆获得障碍;Rg1能减弱三丁基过氧化氢(t-BHP)诱导细胞衰老的作用,激活端粒酶活性,减少端粒酶长度缩短[6-7],从而起到延缓衰老的作用。
人参,主要是其有效成分人参皂甙,能通过多个环节的作用来刺激机体功能低下的生理系统,使其趋于正常,以调整衰老过程,预防早衰,达到延年益寿的目的。
2.3 茯苓的抗衰作用 茯苓,味甘,性平,药性和缓,可养心健脾、利水渗湿。《神农本草经》同样将茯苓列入上品之列,言其久服“可安魂养神,不饥延年”;宋•苏颂的《图经本草》中更是将茯苓列为名贵的滋补品。
茯苓中含有多糖、三萜类化合物等有效成分,具有延缓衰老、促进机体的免疫功能等作用。例如,有研究表明,茯苓多糖可以抗疲劳,提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性,降低丙二醛(MDA)含量,从而延缓衰老[8];于凌等[9]的实验研究表明,茯苓可提高皮肤中羟脯氨酸的含量而能延缓皮肤衰老。
以上均说明茯苓具有抗衰、延年益寿的功效,适当服用有利于中老年人的健康长寿,且能美容护肤。
2.4 白蜜的抗衰作用 白蜜,又称蜂蜜,甘平滋润,可补虚、润燥,始载于《神农本草经》卷二上品中,可“除众病,和百药。久服强志,轻身不饥不老”;明•贾所学《药品化义》中记载蜂蜜乃“采百花之精,味甘主补,滋养五脏;体滑主利,润泽三焦”。
蜂蜜中含有大量糖类、蛋白质、维生素等多种营养物质,具有营养、滋补、强壮身体的作用,可以提高人体免疫功能。朱明元等[10]的研究表明,蜂蜜可提高小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性,降低血清丙二醛(MDA)及肝脏脂褐质的含量,具有一定的抗脂质抗氧化作用,从而能够延缓衰老。
蜂蜜自古以来就作为一种抗衰、延年益寿的营养滋补品,并因其调和诸药的作用,常被作为一种赋形剂,在人类健康长寿中发挥巨大的作用。
3 以膏赋型,相得益彰
琼玉膏全方四药合用,选择膏剂,盖因膏剂沃泽、滋润,可从本缓治,能方便患者守方长期使用,久久服之。
膏滋,是中药饮片经反复煎煮,去渣取汁,再蒸发浓缩,加蜜收膏等步骤制成的一种半流体状剂型,是中药制剂中以滋补为主,兼有缓和治疗作用的的一种剂型。因此,膏滋常被用来调养亚健康,使其向健康方向发展,有治未病的作用;另外,膏滋还有缓和治疗作用,适于慢性疾病,尤其是虚损、消耗性疾病患者的日常调治。琼玉膏的适应证主要是阴虚劳瘵、干咳者,属于慢性虚损性疾病,选择膏滋制剂,与药物的配伍相得益彰,更能发挥其养阴润燥之功效。
总之,琼玉膏不论从配伍、方药组成,还是剂型来说,都是一剂保健抗衰、却病延年的良方;尤其体质偏于阴虚以及某些慢性病属于阴虚者,可常服用之,可起到“起吾沉瘵,珍赛琼瑶”之奇效。
参 考 文 献
[1] 蒋梅兰.生地对黑腹果蝇寿命的影响.浙江师大学报(自然科学版),2000,23(2):183-185.
[2] Jiang B,Liu JH,Bao YM,et al.Catalpol inhibits apoptosis in hydrogen Peroxide-induced PC12 cells by preventing cytochrome c release and inactivating of caspase cascade.Toxicon,2004,43:53-59.
[3] 苗明三.(怀)地黄多糖对衰老模型小鼠免疫器官的影响.河南中医,1999,19(3):30.
[4] 黄宗锈,陈冠敏,林蔚.人参皂甙延缓衰老的实验研究.实用预防医学,2001,8(5):385-385.
[5] 王红丽,吴铁,吴志华,等.人参皂甙抗皮肤衰老作用的实验研究.广东药学院学报,2003,19(1):25-27.
[6] 赵莹,刘金平,卢丹,等.人参皂苷Re促进自然衰老大鼠学习记忆作用及其机理研究.中药新药与临床药理,2007,18(1):20-22.
[7] 赵朝晖,陈晓春,朱元贵,等.人参皂苷Rg1延缓细胞衰老过程中端粒长度和端粒酶活性的变化.中国药理学通报,2005,21(1):60-66.
[8] 侯安继,陈腾云,彭施萍,等.茯苓抗衰老作用研究.中药药理与临床,2004,20(3):10-11.
[9] 于凌,徐晓东,吴景东,等.茯苓延缓大鼠皮肤衰老作用的实验研究.辽宁中医学院学报,2003,5(1):52-53.
[10] 朱明元,周光宇,林茜,等.蜂蜜对小白鼠脂质过氧化影响的研究.中国公共卫生,2002,18(3):264-265.
