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[摘要]目的如何减少和预防糖尿病足的护理。方法结合21例糖尿病足患者的护理,在临床工作中找出预防糖尿病足针对性的方法和措施。结果通过相关治疗和护理,34例糖尿病足患者痊愈,10例患者创面缩小,局部干燥,2例患者足趾出现坏死截趾。结论在临床工作中只要做好血糖控制,饮食指导,足部护理到位,并以健康积极的心态对待疾病,积极遵医行为,就能使糖尿病足得以控制。
[关键词]糖尿病足;护理;干预
糖尿病足是因患者末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染导致皮肤溃疡肢端坏疽等症状,是糖尿病最严重的并发症之一,据资料表明,作为四大成人病之一的糖尿病发病率在逐渐升高,糖尿病足患者人数也逐年增加,糖尿病足甚至已达到患者的48.5%,占截肢患者的50%,有效地对糖尿病足患者进行适时的护理干预是相当重要的。
1.临床资料
2004年12月至2008年12月,我科收治糖尿病足患者46例,男30例,女16例,年龄43-78岁,平均50.5岁,糖尿病史8-26年,平均16年,其符合世界卫生组织关于糖尿病及对糖尿病足的诊断标准,46例患者下肢血管超声结果为动脉粥样硬化血管狭窄45例,闭塞5例,足背动脉减弱40例,截趾2例,足底溃疡6例。
2.方法
2.1检查足部皮肤情况:检查有无水泡,有无神经病变和肌肉萎缩,鞋袜是否合适,应穿平底透气性好的鞋,袜子选择棉质宽大型号。
2.2观察足部的湿润情况,对有皮肤干裂者应指导擦润滑霜,注意鞋袜不要潮湿,防止细菌或霉菌的滋生,剪趾甲时应注意如不能完全自理的患者,应找专门人员协助清洁。
2.3维持血糖正常范围内,采用扩血管,抗凝,降低血糖,营养局部周围神经治疗。创面应及时清创,可用生理盐水局部清洁,严重者清疮消毒后,为促进组织生长可以用“康复新”湿敷,局部保持清洁干爽,注意无菌操作。
3.结果
4.通过药物及相关治疗护理46例患者血糖控制在空腹5-6mmol/l,餐后2h
