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【摘要】 目的 探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死发生的关系。方法 应用多普勒彩超分别检测46例脑梗死患者和30例非脑梗死患者颈动脉内/中膜厚度(IMT)、观察斑块形成及管腔狭窄情况。结果 脑梗死组颈动脉斑块发生率为80%,,以低回声斑块为主。对照组斑块检出率21%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。
1.2 基础上仪器 使用德国西门子SEQUOIA512型彩超仪,探头频率7.5MGz。
1.3 方法 患者取平卧头仰位,充分伸展颈部,头偏向被检查的对侧,从颈总动脉起始处(ICA)开始,沿胸锁乳突肌外缘纵切扫查,依次显示双侧颈总动脉(CCA)、颈动脉交叉处(BIF)、ICA及颈外动脉(ECA)起,在纵切扫查后,将探头旋转90°,沿血管走行做横切扫查,测量CCA内径(于分叉前2 cm处),ICA内径于分叉前1.0 cm处,颈动脉内膜中层厚度(IMT)及粥样斑块分型。
1.4 判断标准 从内膜内表面到中膜外表测量颈动脉内/中膜厚度(IMT)IMT,I根据组织病理学原理将IMT>1.2 mm(分叉处>1.5 mm)视为粥样斑块形成,根据斑块影像学特征,按回声特点分为扁平斑、软斑、硬斑、溃疡斑4型。
1.5 统计学方法 应用SPSS 13.0软件处理数,用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验, P