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【关键词】未婚;异位妊娠;护理 doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.211文章编号:1006-1959(2010)-05-1219-02
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜,当受精卵在子宫体腔以外的部位着床时,称为异位妊娠(ecopic pregnancy,EP)[1],它是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救可危及生命。随着我国改革开放的深入进行,西方"性解放"思想逐渐被我国青少年所接受、仿效,婚前性行为较为普遍,随之而来的未婚异位妊娠患者在异位妊娠中占有一定的比例,其产生的一系列病理生理问题也较为明显,严重地损害了患者的身心健康。本文就我院收治的22例未婚异位妊娠者的护理过程和体会报告如下,以探讨针对这一特殊患者群体的最佳护理模式。
1.临床资料
1.1 一般资料:我院于2003年-2008年共收治22例未婚异位妊娠患者,年龄19-28岁。
1.2 治疗与转归:22例中保守治疗6例,成功4例。手术18例,其中合并失血性休克者4例。
2.护理方法
2.1 心理护理:针对患者不同时期的不同心理,我们采取全层责任制护理,进行心理疏导。首先接诊护士必须尊重患者的人格。自我介绍并介绍主管医师及病房周围环境和医院有关制度。尊重患者的隐私权,以亲切的眼神、体贴的语言与之交流,尤其重视肢体语言的作用,注意自身言行,避免给患者造成心里伤害,真诚、认真地做好每一项护理。取得患者的信任,消除她们的陌生感、紧张感、启发她们提供真实病史。在做检查和各项治疗时,要注意遮挡患者的隐私部位。操作动作轻柔,耐心告之病情。消除其顾虑,冷静对待自己的病情发展变化,同时做好患者家属的思想工作,改变他们的轻视态度争取其配合。以利于患者情绪的稳定。因大多数病情稳定的患者都要求采取药物保守治疗,对这部分患者,我们应剖析病情,分析可能出现的情况帮助患者选择恰当的治疗方法。在给予药物保守治疗时,应发挥患者的主观能动性,争取患者的配合,以保证疗效。当患者必须手术时,她们最大的顾虑是以后能否再孕,我们应向患者说明手术可能会减少以后妊娠的几率,但未必不是没有再孕的机会。当患者进入手术室前,应伴其左右,这是对患者最好的安慰。告之手术前及术后的注意事项,分散患者的注意力,帮助其轻松渡过手术期。术后鼓励帮助患者逐渐恢复生活自理能力,以利患者身心的早日康复,预防术后抑郁症的发生。
2.2 保守治疗期间的护理:对输卵管妊娠包块直径
