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[中图分类号] R778.11[文献标识码] B[文章编号] 1672-4208(2009)15-0075-02 青少年近视在社会上较为普便,其发病率逐年呈上升趋势,越来越引起社会和家长的关注。教育部和卫生部2000年调查结果显示,我国学生近视率已居世界第二位��\[1\]�。笔者用复方托吡卡胺滴眼液防治青少年近视,效果较为理想,现报道如下。�
1资料与方法�
1.1临床资料2005年9月～2008年2月在我院眼科门诊诊断为近视的青少年,定期复诊1年以上、资料完整的病例86例(共172眼),其中男36例,女50例;年龄7～16岁,12岁以下50例,12～16岁36例。治疗前裸眼视力0.1～0.2者15眼,0.3～0.4者40眼, 0.5～0.6者61眼, 0.7～0.8者56眼;病程4个月～3年,平均2年。眼科常规检查使用国际标准视力表检查视力,依次检查眼位、眼球运动、屈光间质、眼底、注视性质以排除眼部器质性病变。�
1.2方法所有患者均采用散瞳验光,12岁以下患者采用1%硫酸阿托品眼液或眼膏每日3次,连续3 d,第4天早晨再点1次,共10次。首次验光,20 d后复验。12岁以上患者采用0.5%复方托吡卡胺滴眼液点双眼,5 min每次,共4次,每次1滴,最后1次点完半小时后验光,第2天复验。记录散瞳前裸眼视力,散瞳后的静态屈光度和矫正视力。172眼中,假性近视30眼,真性近视或混合性近视142眼,近视度数-0.5～-3 D,均为双眼。以上病例分为3组,第一组为假性近视(30眼),均点0.25%复方托吡卡胺滴眼液,不戴眼镜;第二组(68眼)验光后只配戴眼镜;第三组(74眼)验光后配戴眼镜同时,嘱患者每晚临睡前点0.25%复方托吡卡胺滴眼液双眼各1～2滴。3组均经常嘱患者视远处,注意看书距离,每月复查一次视力,每学期散瞳验光一次,所有患者连续观察1年,记录视力及屈光度。�
2结果�
第一组假性近视(30眼)点眼前裸眼视力为0.65±0.15,点眼后裸眼视力为0.91±0.16,点眼后裸眼视力较点眼前明显提高,且差异有统计学意义(P0.05)。点眼前屈光度平均为(-2.63±0.62)D,点眼后屈光度为(-2.82±0.59)D,屈光度平均加深(-0.19±0.04)D两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第三组配戴眼镜同时点复方托吡卡胺滴眼液组屈光度平均加深(-0.19±0.04)D程度明显比第二组单纯戴眼镜组屈光度平均加深(-0.68±0.06)D要低,且差异显著(P
