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【摘 要】 目的 探讨椎―基底动脉供血不足(VBI)患者的经颅多普勒超声(TCD)表现，并分析其血流速快慢与VBI相关性。方法 利用TCD技术检测180例VBI患者，观察椎―基底动脉收缩峰血流速度，与90例年龄匹配的健康体检者TCD进行对照，并按年龄对患者进行分组，研究其血流速。结果 141例患者椎―基底动脉血流速度有不同程度减慢，36例增快，3例血流速正常，与对照组比较差异有统计学意义，且年龄与血流快慢呈负相关。结论 TCD检测可为临床提供准确的非侵入性诊断与鉴别诊断，指导临床治疗。
【关键词】 椎―基底动脉；供血不足；经颅多普勒超声
我院从2005年6月至2006年12月在门诊及住院患者中筛选出180例椎―基底动脉供血不足，现就经颅多普勒检查结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。180例门诊及住院患者中男102例，女78例，年龄25～83岁，平均（48±6.5）岁。其中颈椎病患者66例，高血压病史42例，高脂血症21例，头晕、头痛共35例，糖尿病16例，所有患者均有椎―基底动脉供血不足诊断。对照组90例均为至我院进行健康体检的正常人群，男54例，女36例，年龄22～76岁，平均（46±5.2）岁。
1.2 检查方法。使用美国麦迪根公司生产的500M型经颅多普勒检查仪，探头频率2MHz，发射功率50％～100％，增益20％～40％，取样深度5.6～7.8cm，患者取左侧卧位，颈部前屈，探头经枕骨大孔分别探测左、右椎动脉及基底动脉，以每条动脉的最高血流速度、频谱形态、流向等参数进行分析。
1.3 TCD判断标准。根据张雄伟主编《临床经颅多普勒超声学》[1]正常成人参考值为准，收缩期血流速正常值为增快。
1.4 统计分析。根据年龄我们将患者分5组，29岁以下组13例，30～39岁组22例，40～49岁组42例，50～59岁组54例，60岁以上组49例。计数资料采用χ2检验。所有数据均经SPSS 11.0统计软件处理。
2 结果
180例VBI患者多有不同程度血流快慢变化，与对照组比较差异有统计学意义(P
