参麦注射液引起反应8例治疗观察_生脉注射剂功效与作用

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  【关键词】   参麦注射液;过敏反应   �   我院从2007年1月至2008年9月,门诊共发生8例参麦注射夜(杭州正大青春宝药业有限公司生产)在静脉滴注过程中发生过敏反应。经过积极抢救处理,转归快,疗效好,为了使广大医护工作者对参麦注射液过敏反应引起高度重视,特报告如下。�
  1 临床资料�
  1.1 一般资料 本组8例中,男、女各4例,其中慢性支气管炎肺心病2例,高血压冠心病3例,眩晕综合征1例,其他2例,年龄20~61岁,平均42岁,出现一般反应者5例,3例重度反应,出现了过敏性休克。�
  1.2 反应症状 8例患者共有特征表现为胸闷,心慌,四肢乏力,气促,恶心呕吐;其中3例出现呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,口唇紫绀,四肢湿冷等休克症状。�
  1.3 输液配伍情况 参麦注射液10~20 ml加入5%~10%葡萄糖注射液250 ml之中。本组反应滴速为60~100滴/min,出现反应症状与药液浓度无明显差异;但是个体反应重轻与输入药物量成正比。8例反应中大部分输入含参麦药液10~20 ml左右,2例达40 ml。�
  1.4 过敏情况 本组既往有头孢类过敏史1例,双黄连注射液过敏1例,皮肤划痕试验阳性症1例。�
  2 处理方法�
  对出现过敏反应者立即停止使用含参麦液体输入。同时排净滴管内含参麦药液;继续其他液体或5~10%葡萄糖注射液注滴,有利于抢救和治疗。对轻度反应的患者在停止使用参麦药液后,喝开水,平卧休息观察,一般10~20 min症状完全消失,对重度患者按照常规抗过敏或抗过敏性休克治疗3例者均在30 min内恢复。但对高血压冠心病患者要掌握药物的适应证和禁忌证。�
  3 讨论�
  参麦注射液为人参、麦冬合剂而成,其功能有益气、固脱、滋阴生津、养阴复脉等作用,近年来随着群众经济生活水平提高,临床使用参麦也很多。为了更好地满足群众治疗疾病需要,同时也适应医疗市场要求,要掌握好参麦注射液适应证。在本组8例参麦注射液反应中,3例有过敏反应史或过敏体质,所以临床类似情况避免使用。如果使用要严密观察。本组年龄、性别、药液的浓度没有明显差异,但个体差异对参麦注射液敏感性、反应性不一;表现反应重轻不一,特别要合理撑好滴速。根据本组8例参麦注射液反应,经过治疗观察,无一例出现怕冷发热,反应迅速快,也不是输液过程中输入致热物质,因此不是输液反应,考虑是参麦注射液的过敏反应,应紧急抗过敏治疗。特别基层卫生院及村卫生室更要做好工作,输液过程中,加强巡视病房,密切观察病情变化,一旦出现过敏反应,应立即停药,通知医生。参麦注射液导致过敏反应发生率相对较低,但作为医护人员切不可粗心大意,一定要认真巡视,杜绝差错事故的发生。�
  参 考 文 献�
  [1] 侯元利.氨茶碱联合参麦制剂治疗缓慢心律失常36例疗效观察.中国乡村医生杂志,2004,11(7):23-24.�
  [2] 方宁.参麦酚拉明及门冬氨酸甲镁联合治疗肺心病38例观察.浙江临床医学,2004,6(7):597.�
  [3] 虞东红,贾连旺.参麦注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血液流变学的影响.中国中医急症,2004,13(4):218-219.�
  [4] 曲秀英.静脉输入参脉注射液过敏反应1例.中国误诊学杂志,2007,7(2):212.�
  [5] 丁连明,邢彬,崔彩梅.生脉注射液致过敏性休克1例.中国误诊学杂志,2007,7(03):662.

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