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[摘要] 目的：观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效，并探讨其作用机制。方法：对照组使用常规吸氧、强心、解痉、利尿、扩血管及血管紧张素转换酶抑制剂和维持水电解质等抗心力衰竭药物治疗；治疗组在常规治疗的基础上加服美托洛尔，疗程为3个月，观察治疗前后心率、血压、心功能变化。结果：治疗组总有效率为94.29%，优于对照组的77.14%，两组比较，差异有统计学意义（P0.05）。
1.2 方法
入院后均给予吸氧、强心、解痉、利尿、扩血管及血管紧张素转换酶抑制剂和维持水电解质等抗心力衰竭药物治疗。治疗组加服美托洛尔，每日2次，从低剂量开始服用，12.5 mg/d，连续观察1周，如患者耐受前一剂量，改用25 mg/d，2次/d，如前剂量出现不良反应，可延迟加量，直至不良反应消失。达最大耐受量或目标剂量后，维持最终维持量25～50 mg/d，维持2个月以上。观察两组心功能改善情况，比较临床疗效。
1.3 统计学方法
用SPSS 10.0统计学软件处理数据，用药前后的心率、血压值用x±s表示，采用t检验，统计心功能改善的有效率，心功能改善Ⅰ级者为有效。
2 结果
2.1 两组疗效比较
应用美托洛尔治疗2个月后，治疗组显效27例（77.14%），有效6例（17.14%），无效2例（5.71%），总有效（显效+有效）率为94.29%；对照组显效19例（54.29%），有效8例（22.86%），无效8例（22.86%），总有效率为77.14%。两组总有效率差异有统计学意义（P
