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【摘要】 目的 探讨提高患者自我效能的护理干预对维持性血液透析患者心理状态的影响。方法 选择43例血液透析>3个月患者,对患者实施针对提高自我效能的护理干预,分别在研究开始时、研究6个月结束时采用4种精神科症状评定测量表评估患者的焦虑和抑郁症状。结果 护理干预前后患者焦虑、抑郁得分经配对t检验,均显著降低(P3个月;每周规律血液透析2~3次,透析充分,病情相对稳定;意识清楚,有一定的阅读和理解能力。所有患者采用自愿方式参与本研究。
1.2 研究工具
1.2.1 本研究采用4种精神科症状评定测量表[6]进行调查。四种量表分别为汉密顿焦虑量表(HAMA),汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。
1.2.2 焦虑、抑郁评定标准 HAMA评分在14分以上者或HAMD评分在17分以上者为焦虑和抑郁[6]。
1.2.3 调查方法 所有患者分别在研究开始时、研究6个月结束时进行心理状态评估。测评时由两名研究者同时与患者谈话后共同评分,由研究者根据与患者交流的印象对患者目前的情绪状态进行评估。自评量表由患者自己填写,对文化程度较低不能独立完成自评量表者,由研究者逐条说明征得意见后代为填写。本研究同时采用汉密顿焦虑量表、抑郁量表和ZUNG’S自评量表是因为二者运作方式不同,可以避免研究者的主观印象干扰试验结果的客观性,自评量表虽然简单但可以更好得反映患者本人的心理状态。
1.2.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件包对数据进行统计分析,统计方法采用t检验,以P 表1
本组患者干预前后焦虑、抑郁情况(n=43,x±s)
SASSDSHAMAHAMD
研究时49.36±5.2351.43±5.1716.70±2.7619.90±3.05
研究6个月结束时44.55±5.2647.98±4.5612.49±2.0915.89±3.19
t值2.3402.2592.2492.543
p值
