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[摘要] 目的：探讨血清CA125、CA199、CEA及VEGF联合检测在卵巢癌诊断中的意义。方法：选取2008年12月~2010年12月于本院进行治疗的32例卵巢癌患者为观察组，选取同期的32例卵巢良性肿瘤患者为对照组，后将两组患者的血清CA125、CA199、CEA及VEGF水平进行统计检测及比较。结果：观察组的血清CA125、CA199、CEA及VEGF阳性率及含量均显著高于对照组，且卵巢癌患者中随分期增加，水平和阳性率呈增高趋势，P＜0.05或P＜0.01，差异有统计学意义。结论：血清CA125、CA199、CEA及VEGF联合检测在卵巢癌诊断中有重要的作用，可提高检出率及了解病情严重程度。
[关键词] 血清因子；联合检测；卵巢癌；诊断
[中图分类号] R737.31 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2011）06（b）-035-02
The study on the significance of combined detection of serum CA125，CA199，CEA and VEGF in diagnosis of ovarian cancer
GONG Chunfang
Liangshan Town Central Hospital of Yushui Area in Xinyu City, Jiangxi Province, Xinyu338000, China
[Abstract] Objective: To study the significance of combined detection of serum CA125, CA199, CEA and VEGF in diagnosis of ovarian cancer. Methods: 32 patients with ovarian cancer in our hospital from December 2008 to December 2010 were selected as observation group, and 32 patients with benign ovarian tumor at the same time were selected as control group, then the serum CA125, CA199, CEA and VEGF of two groups were detected and compared. Results: The positive rate and content of serum CA125, CA199, CEA and VEGF of observation group were all higher than those of control group, and the positive rate and content levels increased withstage increasing, P＜0.05 or P＜0.01, there were significant differences. Conclusion：The combined detection of serum CA125, CA199, CEA and VEGF in diagnosis of ovarian cancer plays an important role, and it can improve the detection rate and investigate disease severity.
[Key words] Serum factors; Combined detection; Ovarian cancer; Diagnosis
卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征，多数患者未能引起注意及重视，延误最佳治疗期，其致死率占各种妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁[1]。因此早期的诊断及治疗对于改善其预后作用重大。本文中笔者就血清CA125、CA199、CEA及VEGF联合检测在卵巢癌诊断中的意义进行研究，现将结果总结报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2008年12月~2010年12月于本院进行治疗的32例卵巢癌患者为观察组，选取同期的32例卵巢良性肿瘤患者为对照组。观察组的32例卵巢癌患者中，年龄20～75岁，平均（53.9±4.2）岁，分期：Ⅰ期7例，Ⅱ期10例，Ⅲ期9例，Ⅳ期6例。对照组的32例卵巢良性肿瘤患者中，年龄21～76岁，平均（54.3±4.4）岁，其中畸胎瘤21例，囊腺瘤11例。两组患者年龄等基本资料差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
将两组患者的血清CA125、CA199、CEA及VEGF水平进行统计检测及比较。取患者晨起空腹血5 ml送检，血清CA125采用人卵巢癌抗原（CA125）ELISA试剂盒进行检测，血清CA199采用人糖连抗原199（CA199）ELISA试剂盒进行检测，CEA采用人癌胚抗原（CEA）ELISA试剂盒进行检测，VEGF采用人血管内皮生长因子（VEGF）ELISA 检测试剂盒进行检测，试剂盒均购自上海工硕生物技术有限公司，均由同一批次检验人员进行检验，严格按照说明书进行操作。
1.3统计学处理
统计学软件包选用SPSS 15.0，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料采用χ2检验进行处理，P＜0.05表示差异有统计学意义，P＜0.01表示差异有显著统计学意义。
2结果
2.1两组患者血清CA125、CA199、CEA及VEGF比较
将两组患者的血清CA125、CA199、CEA及VEGF含量及阳性率进行统计及比较，具体比较结果见表1。
由表1可见，观察组的血清CA125、CA199、CEA及VEGF阳性率及含量均显著高于对照组，P＜0.05或P＜0.01，差异有统计学意义。
2.2不同分期卵巢癌患者血清CA125、CA199、CEA及VEGF比较
将观察组卵巢癌中不同分期患者的血清CA125、CA199、CEA及VEGF含量及阳性率进行统计及比较，具体比较结果见表2。
由表2可见，随着分期的增加，患者的血清CA125、CA199、CEA及VEGF含量及阳性率均呈现增高趋势，Ⅲ期与Ⅳ期与Ⅰ期比较，P＜0.05或P＜0.01，差异有统计学意义。
3讨论
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但是其致死率却高居第一位，危害极大[2]。其中早期不易诊断及无明显症状体征也可能与其高致死率有一定的相关性，因此早期的诊断非常重要。卵巢癌的诊断血清肿瘤标志物的单一检测不是很有肯定性，但肿瘤标志物的联合检测以往有研究显示可以提高诊断率[3]。血清CA125、CA199、CEA及VEGF是临床上应用较多的诊断肿瘤等的血清检测因子，效果研究显示不一[4-5]。而癌细胞的生长、转移依赖新生血管的形成，血管内皮生长因子（VEGF）是最有效的促血管生长因子，故其水平也可从一定程度上反映癌肿的情况，可用于检测诊断卵巢癌[6-8]。
本文中笔者就其联合检测在诊断中的作用进行研究分析，发现其较单纯检测优势明显，从表1中的数据显示出其优势的同时，也肯定了联合检测的可取性。同时卵巢癌患者随着疾病严重程度的加重，其水平和阳性率也呈现升高趋势，表2中的数据可以看出这个变化规律，故认为对其进行联合检测可以了解疾病的严重程度，以为了解疾病提供依据。因此笔者认为血清CA125、CA199、CEA及VEGF联合检测在卵巢癌诊断中有重要的作用，可提高检出率及了解病情严重程度。
[参考文献]
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（收稿日期：2011-03-10）
注：“本文中所涉及到的图表、公式、注解等请以PDF格式阅读”
